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广东已启动医保一卡通 三年内实现省内跨市就医(3)

2018-07-11作者:采集侠来源:网络整理次阅读

  南都讯 记者吴渤 广州新医保、新农保政策将于今日正式实行。虽然没有包含在“亚运大礼包”范围内,但这两项与市民切身利益密切相关的政策,也被外界理解为亚运前政府的“派糖”行为。“新医保”直接惠及300多万职工医保参保人及其亲属,减轻家庭经济负担。“新农保”提高了财政支付基础养老金的标准,将令230万农村居民直接受惠。

  家人使用时需带参保人身份证

  按照广州市最新出台的医保政策,从今天起,扩大医保个人医疗账户资金支付范围。参保人可使用个人账户资金支付本人及其亲属的以下费用:缴交社会医疗保险费;在本市医疗保险定点医疗机构就医发生的、属于个人负担的医疗费用;在本市医疗保险定点医疗机构预防接种及体检费用;在本市医疗保险定点零售药店购买药品及医疗用品的费用。

  这一政策将直接惠及300多万职工医保参保人及其亲属,有利于充分发挥个人账户的结余资金,减轻家庭成员缴纳社会保险费和当期医疗消费的经济负担。

  亲属如何使用参保人的个人账户资金?广州市人力资源与社会保障局相关负责人表示,个人账户的资金是参保人个人管理的,在给其家人或亲属使用时,家人或亲属应携带参保人身份证和医保卡。

  住院起付标准降低20%

  《关于调整广州市基本医疗保险有关待遇标准及个人医疗账户支付范围的通知》将从今日开始实行。据悉,城镇职工医保和灵活就业人员医保的参保人员的每次住院基本医疗费用统筹基金的起付标准作出了调整。具体调整为,在职职工:一级医院为400元;二级医院为800元;三级医院为1600元。退休人员:一级医院为280元;二级医院为560元;三级医院为1120元。郑玉华介绍,该标准较调整前的标准降低了20%。

  此外,患精神病的参保人在本市医疗保险指定精神病专科医院或精神病专科病区住院治疗发生的基本医疗费用,不设统筹基金起付标准。

  起付标准提高了,同时参保人在住院、门诊特定项目和指定慢性病基本医疗费用年度累计最高支付限额标准,也由上年度本市单位职工年平均工资的4倍(181440元/年)提高为6倍(272160元/年)。再加上15万元的重大疾病医疗保险,年度累计最高报销限额将达到42万元。

  养老金不强制缴满15年

  新农保制度实行“统筹账户+个人账户”的模式,与城镇企业职工养老保险的计发办法接轨。新增的每人每月110元基础养老金由财政金额支付。

  对于在今天年满45周岁、按月缴费不足15年的参保人,可根据自身的经济条件,按月缴费到60周岁就可以申领养老金,不强制要求一定要缴费满15年;在今天年龄不满45周岁、到达领取养老金年龄时缴费年限不足15年的参保人,允许其到达60周岁后只按月领取个人账户养老金,不享受基础养老金。同时,政府鼓励参保人长时间缴费,对于参保人累计缴费满15年以上的,每超出1月增加0.1%的基础养老金。

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  从化参保今起可全市通刷

  南都讯 记者吴渤 通讯员戴雨 从今日起,从化市的医保参保人可享受市级统筹利好,在广州定点医疗机构、医药机构刷卡看病、买药。

  记者从广州市医保局了解到,为减轻参保人医疗费用负担、提升医疗保险服务管理质量和效率,广州将市本级、花都区、番禺区、从化市和增城市社会医疗保险统筹区统一为广州市社会医疗保险市级统筹区,逐步实行统一政策、统一管理、基金统筹。此举意味着从化、花都、增城和番禺等4个统筹区所有参保人,将与市本级统筹区参保人员享受别无二致的医保待遇,并可在“大广州”范围内一卡通刷。

  各个区逐步实现的时间表为:从化市2010年11月1日,花都区2010年12月1日,增城市2011年2月1日,番禺区2011年3月1日。

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